遵义大力实施“构建优质高效整合型医疗卫生服务体系项目”——

聚焦整合，五级体系高效服务群众

  7月6日，遵义市汇川区人民医院门诊大楼，南京医科大学第二附属医院“心佑工程”团队的专家开展了先天性心脏病公益筛查。针对确诊病例，专家现场制定个性化手术方案，并开通“当日确诊、次日转诊”绿色通道，最大程度缩短了患儿的救治等待时间。

  这样的先天性心脏病公益筛查活动，得益于遵义市正在加速构建优质高效整合型医疗卫生服务体系。

  据了解，“构建优质高效整合型医疗卫生服务体系”，是国家卫生健康委—世界卫生组织在双年度项目合作框架下设立的项目，遵义市是入选该项目的9个城市之一。今年6月，项目第三次技术专题活动在遵义举行。

  通过构建层级清晰、功能互补、资源共享、运转协同的整合型医疗卫生服务体系，遵义正以整合促高效，让群众在家门口就能获得更优质、更高效、更便捷、更可负担的医疗服务。

  遵义以“市优、县强、乡活、村稳”为路径，建成3个城市医疗集团、23个紧密型县域医共体，推进52个县域医疗次中心建设，形成县级医院、县域次中心、一般乡镇卫生院、乡镇卫生院分院区、村卫生室五级医疗服务体系，促优质资源下沉。

  资源“沉下去”，服务“活起来”。凤冈县14个镇（街）卫生院配备的“流动医院”车辆，载着便携设备穿梭于村寨，将义诊、体检、慢病管理送到村民家门口。7月初，琊川镇朝阳村行动不便的王奶奶血压异常，感到头晕，电话联系卫生院后，流动医院医生迅速上门随诊。

  习水县创新“1234”慢病管理模式，构建起县乡村慢性病防治一张网，提高了慢性病患者的治疗率，降低了重大慢性病过早死亡率，提升了人均预期寿命。

  整合型体系需医保协同支撑。今年初，遵义市民政局、遵义市医保局联合印发《城乡居民基本医疗保险补助项目实施方案》，从市级专项资金中划拨900万元，按每人30元的标准资助全市30万在册城乡最低生活保障对象参保。该项目是贵州省范围内的首次实施，有效减轻了困难群众就医负担。

  跨省就医结算的痛点也在打通。4月，遵义医科大学附属医院成功为2名成都市骨髓移植术后患儿完成跨省门诊慢特病直接结算。面对患者异地报销的难题，医院医保、信息、结算多部门联动，高效对接两地医保局，最终实现患儿家属“零跑腿”全额结算。

  高效协作，分秒必争开展救治。6月14日，务川自治县黄都镇卫生院，一名42岁女患者突发急性心肌梗死。依托“心电一张网”系统，她的心电图立即传至县人民医院胸痛中心。根据病情，医院迅速开启绿色通道。在转诊手术中，患者突发险情，通过贵州航天医院与县人民医院专家团队协作，成功稳定心律并植入支架，让患者转危为安。

  此外，信息共享有效破除了重复检查的壁垒。基于区域全民健康信息平台，遵义建成覆盖全市47家二级以上公立医疗机构的检验检查结果互认系统。涵盖血液、影像等15大类43项检验、12大类391项检查项目，在医疗集团、医共体内部及同级医疗机构间广泛互认，切实减轻了患者负担，提升了诊疗效率。(记者 程佩佩 吴浩宇)