他们成功救治了早到“天使”
新华网 ( 2020-01-10)
稿件来源: 凤冈县融媒体中心   作者: 王猛
 

医生回访。

  家住凤冈县某乡镇的小宝贝心悦(化名),经过遵医附院帮扶专家与凤冈县人民医院新生儿科全体医生51天的精心救治,病情完全好转,体重增加满意,可以完全经口喂养,近日已康复出院。

  时间回到2019年10月18日22时,凤冈县人民医院新生儿科接到产科电话,一位孕29周的孕妇即将分娩,意味着一个超小早产宝宝的出生。寒秋中,小宝宝脆弱的生命危在旦夕。

  紧急救治“天使”

  新生儿科高度重视这件急需紧急处置的医疗救援工作,迅速组建王乾坤副主任医师带队的复苏团队奔赴产房。

精心救治。

  22时35分,患儿经阴道分娩出生,羊水Ⅲ度粪染,宝宝出生时全身皮肤青紫,无呼吸,Apgar评分2/1分钟,复苏团队立即给予积极相关复苏措施,经抢救后患儿全身皮肤逐渐转红润,且出现自主呼吸,但哭声弱,反应差,吸氧下即刻转入新生儿科NICU病房继续抢救治疗。

  转入病房后,患儿很快出现呻吟不止,进行性呼吸困难等表现,初步诊断为新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿重度窒息、早产儿、极低出生体重儿。复苏团队立即行无创呼吸机辅助通气,气管插管注入肺表面活性物质促进肺成熟及防止肺泡塌陷,枸橼酸咖啡因兴奋呼吸中枢,预防感染、出血,补液等对症支持治疗,完善检查。

  专家携手化险为夷

  驻凤冈县人民医院的遵医附院帮扶专家杜书华十分重视该患者的救治工作,每日带领全科医生查房并组织讨论,给出当下最佳治疗方案,并详细指导管床医生开具医嘱及书写病历。

  在治疗过程中,由于该患者系早产儿、极低出生体重儿,各器官系统发育不成熟,免疫功能发育不成熟,发生了很多早产儿常见并发症,如:肺炎、呼吸暂停、喂养不耐受、NEC、败血症、电解质紊乱、黄疸、BPD、贫血等,科内多次组织全体医护人员进行病情讨论,制定具体的治疗方案及周密的护理措施,成功度过一道又一道的险关。

  医德为范全力呵护

  住院期间,患儿家属曾因为经济原因拟签字出院,放弃患儿的进一步治疗,新生儿科科主任袁胜先得知此情况后,多次耐心劝导,不仅自掏腰包为患儿交付了部分输血费用,还承诺全体医护人员一定尽心尽力为宝宝治疗。

  因宝宝胎龄极小,体重低,病情重,自身吸吮能力弱,需要长时间给予肠外静脉营养及鼻饲喂养,因小宝宝的血管细如发丝,凤冈县人民医院又没有开展PICC,这给护理人员的穿刺也带来了巨大的挑战,护士长杨柳多次组织全科护理人员研究护理方案,每日精心护理及喂养。待宝宝胃肠耐受情况好转,及时添加各种生理需要营养素(钙、铁、磷、维生素A、D等)。

  后期因患儿出现支气管肺发育不良,出生40+天一直不能脱离吸氧,考虑到小心悦父母为新手爸爸妈妈,且家庭经济困难,为缩短住院时间,确保出院后安全,科室破例为宝宝父母提供了一周亲子袋鼠式护理,指导喂养、家庭护理及家庭氧疗等相关知识,希望通过特殊的亲子关系促进患儿的进一步康复。

康复喂养。

  经过大家51天的辛苦付出,宝宝康复出院,科主任袁胜先、帮扶专家杜书华为宝宝制定了详细的出院计划,并给家属作好出院宣教。

  出院后全科医护心员心里牵挂着宝宝,常常打电话询问宝宝出院后的情况。一周后,科主任袁胜先和管床医生石欣欣一同前往患儿家中对其进行回访,在得知患儿于上级医院行听力筛查无异常,眼底ROP检查无异常,且生长发育及神经系统发育情况尚可后,她们无比欣喜。

  你健康,我快乐,你的微笑是对我们最好的鼓励与奖励。临走时,袁胜先和石欣欣再次对宝宝父母进行护理指导,留下了科室电话,让家长与医护人员随时联系,他们一定会为宝宝小心悦的生命护航。

 
(责任编辑: 吴雨 )
 
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